На базе отделения проводится диагностика и плановое оперативное лечение различных заболеваний центральной и периферической нервной системы.

Мы оперируем:

• грыжи межпозвонковых дисков
• стенозы позвоночного канала на шейном и поясничном уровнях
• опухоли головного и спинного мозга
• артериовенозные мальформации спинного мозга
• хронические субдуральные гематомы
• дефекты костей черепа
• краниовертебральные аномалии ( аномалии Арнольда Киари)
• болевые синдромы при артрозе межпозвонковых суставов
• туннельные и посттравматические повреждения периферических нервов
• опухоли переферических нервов
• сирингомиелию
• гидроцефалию

 Оперативное лечение грыж межпозвонковых дисков

(синонимы: межпозвоночная грыжа, грыжа позвоночника)

Оперативное лечение грыж межпозвоночных дисков и других осложнений дегенеративных изменений позвоночника с применением различных видов стабилизирующих систем и металлоконструкций,  является одним из приоритетов нашей работы.

Использование микрохирургических инструментов при оперативном лечении компрессионных радикулопатий на поясничном уровне при компрессии корешка грыжей межпозвонкового диска позволило производить удаление грыжи диска из небольшого разреза, без резекции костных структур, что позволяет больным ходить в первые сутки после операции.

Операции проводятся под общим наркозом. Длительность операции - от 40 минут. Среднее время нахождения в стационаре после операции - 5 дней.

В хирургии дегенеративно-дистрофических поражений поясничного отдела позвоночника в последние несколько лет широко применяется транспедункулярная фиксация. Задний транспедункулярный спондилодез производится во всех случаях спондилолистезов, при нестабильности поясничного отдела позвоночника, в случае ослабления заднего опорного комплекса( при обширной резекции суставных отростков). Это позволяет добиться эффективной стабилизации поясничного отдела позвоночника, сократить сроки стационарного лечения и нетрудоспособности, обеспечить качественно высокий уровень реабилитации.

В отделении также производятся микрохирургические вмешательства при поражении межпозвоночных дисков шейных  и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах. Производится удаление грыж шейного отдела позвоночника, установка стабилизационных систем передним и задними доступами.

Операции проводятся под общим наркозом. Средняя продолжительность операции - от 2х часов. Среднее время нахождения в стационаре после операции - 10 дней.

Новым малоинвазивным хирургическим методом является перкутанная лазерная вапоризация грыж поясничных дисков, которая с успехом применяется нами у больных, имеющих небольшие грыжи дисков, не сопровождающиеся разрывом фиброзного кольца, но приводящие к развитию стойкого корешкового болевого синдрома. Метод отличается малой травматизацией и коротким периодом восстановления. Операция проводится без разреза кожи. Лазерный световод вводится в диск через иглу под местной анестезией.

 Средняя продолжительность операции - 15 минут. Средняя продолжительность нахождения в стационаре после операции - 3 дня.

 Опухоли головного и спинного мозга

Приоритетным направлением в лечебной работе отделения является хирургическое лечение опухолей головного и спинного мозга различной локализации. Оперативное лечение производится в рамках высокотехнологичной медицинской помощи и включает в себя микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга.

Отделение имеет самый большой опыт в стране по хирургическому лечению внутримозговых опухолей спинного мозга.

Операции проводятся под общим наркозом. Продолжительность операции - от 3х часов. Средняя продолжительность послеоперационного нахождения в стационаре - 14 дней.

 Артериовенозные мальформации  спинного мозга

 Отделение имеет самый большой в стране опыт открытого хирургического лечения  артериовенозных мальформации спинного мозга.

 Оперативное лечение аномалий Киари

Одним из важных достижений в нейрохирургии явилась разработка методики оперативного лечения аномалии Арнольда Киари.

В целях оптимизации декомпрессивного эффекта операции и уменьшения операционного риска, часть больных с аномалией Киари 1 типа оперирована по разработанной нами малоинвазивной методике  реконструкции затылочной дуральной воронки. Методика обеспечивает отсутствие послеоперационных осложнений, связанных с возможной ликворреей и внутричерепной гипертензией,чем обеспечивается  более легкое течение раннего послеоперационного периода.

Операции проводятся под общим наркозом. Продолжительность операции - от 1,5 часов. Средняя продолжительность послеоперационного нахождения в стационаре - 10 дней.

 Дефекты костей черепа

В отделении производятся различные виды пластик послеоперационных и посттравматических дефектов костей черепа, в том числе, и с использованием компьютерного моделирования, а также реконструктивные вмешательства при сложных и гигантских деформациях свода и основания черепа, орбиты, прилегающих отделов лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза с использованием ресурсоемких имплантов.

Операции проводятся под общим наркозом. Средняя длительность операции - 1,5 часа. Среднее время послеоперационного нахождения в стационаре - 10 дней.

 Лечение гидроцефалии

При врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера и церебральных кистах, производится все виды шунтирующих операций с установкой современных шунтирующих систем.

Операции проводятся под общим наркозом. Среднее время операции - 1,5 часа. Средняя продолжительность послеоперационного нахождения в стационаре - 14 дней.

 Лечение артрозов межпозвонковых суставов (фасеточного болевого синдрома)

Еще одним новым направлением оперативной деятельности стало применение малоинвазивной нейрохирургической методики, направленной на лечение фасеточного болевого синдрома позвоночника. Фасеточные боли приводят к развитию болевого синдрома в поясничном отделе в 15 - 45% всех наблюдений, в шейном отделе - в 54 - 60%, в грудном - в 48%. Для лечения фасеточных болей нами используется малоинвазивная операция - высокочастотная денервация фасеточных суставов. Вмешательство проводится в рентгеноперационной. Его преимуществом является достижение быстрого лечебного эффекта и купирование стойких болевых синдромов, неподдающихся традиционным методам лечения. Радиочастотное воздействие дает длительный эффект. Минимальная инвазивность проводимой процедуры позволяет пациенту быстро вернуться к активной жизни. Метод успешно используется нами для лечения стойких шейных, грудных и поясничных болевых синдромов. Операция проводится без разреза кожи. Радиочастотное воздействие осуществляется под местной анестезией.

 Средняя продолжительность операции - 15 минут. Среднее время нахождения в стационаре после операции - 1 день.

 Лечение нейропатий

Одно из направлений деятельности отделения - хирургическое лечение посттравматических и туннельных нейропатий.